Точечный массаж

точечный массаж

Точечный массаж является одним из видов рефлексотерапии, зародившейся 4—-5 тысячелетий назад в странах Древнего Востока, на территории нынешних Китая, Тибета, Индии, Японии и других стран. В настоящее время он получил широкое распространение в мире.
Еще в древности на теле человека были обнаружены определенные зоны, или точки, воздействуя на которые различными способами можно было достичь лечебного эффекта при самых различных заболеваниях.
Постепенно было создано целое философское учение о гармонии человека с природой. В основе его лежит подчинение всех процессов в окружающем человека мире единству и борьбе двух противоположных начал — Инь и Ян. По древним воззрениям, Ян — это мужское, сильное, активное, позитивное, светлое, горячее, быстрое начало. В медицинской трактовке Ян — повышенная функция. Инь — это женское, слабое, пассивное, негативное, темное, холодное, медленное начало. В медицине Инь — пониженная функция. В здоровом организме эти два начала находятся в гармоничном равновесии, при этом ни Ян, ни Инь не могут существовать изолированно друг от друга. При увеличении одного начала уменьшается другое и возникает дисбаланс, приводящий к заболеванию. В случае преобладания Ян ослабевает Инь, и наоборот.
Главной задачей восточной медицины является восстановление гармоничного соотношения Инь—Ян. Этим и определяется один из важнейших принципов восточной медицины — подход к организму как к единому целому, когда диагностика и лечение ведутся на основе общего анализа болезни и состояния пациента и лечится весь организм. Эта медицина выступает против местного симптоматического лечения. В китайской медицине заболевания определяются по восьми основным синдромам:
— наружное—внутреннее — оценка глубины и тяжести заболевания;
— холод—жар — характер и природа заболевания;
— пустота—избыток — является критерием оценки борьбы внешних болезнетворных факторов и защитных сил организма;
— Инь—Ян — главные признаки, определяющие основной тип заболевания. К синдрому Ян относятся высокая температура тела, избыточная активность, сила и яркость проявлений болезни; к синдрому Инь относятся симптомы пониженной активности, слабости и вялости процессов.
Согласно этим воззрениям, можно разделить причины заболеваний на две группы: внешние и внутренние. Внешние причины болезней связывают с шестью видами погодных факторов, такими как ветер, холод, жара, сухость, сырость и огонь. Они создают фон, к которому человек постоянно должен адаптироваться (состояние иммунитета и сопротивляемости организма), в противном случае при ослаблении защитных сил организма человек заболевает.
К внутренним причинам относятся семь эмоций, приводящих к заболеванию: гнев, горе, умственное напряжение, страх, радость, ужас, печаль. Переизбыток этих эмоций является стрессом для организма и может вызвать различные заболевания. Это подтверждается и современной медициной, которая считает, что 50—80% заболеваний вызываются эмоциональными перегрузками центральной нервной системы, в том числе сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени, психические нарушения, желудочно-кишечные заболевания и др. Так, чрезмерная ярость приводит к ненормальному подъему «энергии», выражающейся в покраснении лица и учащенном дыхании. Сильный гнев может привести к расстройству функций печени, поражению глаз, внутримозговому кровоизлиянию.
Китайская медицина утверждает, что чрезмерный гнев вызывает поражение печени (вспомните образ «желчного человека»). Сердце управляет радостью. При нормальных условиях радость приносит удовольствие, однако чрезмерная радость может привести к медлительности жизненной энергии, и энергия сердца теряет активность, не способна идти вверх, чтобы питать ум, и поэтому пострадает головной мозг и сердце. Горе, печаль, чрезмерная задумчивость могут привести к нарушению в селезенке (не надо путать с современным представлением о функции селезенки, речь идет о функциях, приписываемых селезенке в восточной медицине). Печаль (грусть) может вызвать нарушения в легких. Почки легко поражаются страхом. В норме все семь настроений хороши для здоровья, только при проявлениях в разумных пределах.
Как видите, трактовка причин болезни в китайской медицине весьма своеобразна и сложна, и, конечно, человеку с европейским мышлением читать все это странно, и мы приводим эти сведения для того, чтобы вы почувствовали всю сложность эмпирического и философского подхода древних китайцев к человеческому организму.
Согласно воззрениям древних, в организме циркулирует энергетическая сила, возникающая вследствие взаимодействия энергии, получаемой из вдыхаемого воздуха (космическая пища), и энергия, получаемая путем переработки продуктов питания (земная пища). Эта энергетическая сила, называемая китайцами Чи, циркулирует по всему организму, а именно по двенадцати парным меридианам, являющимися симметричными по двум половинам, и совершает полный кругооборот за сутки (рис. ).

точечный массаж

Рис Меридианы человеческого тела. 1 — меридиан тонкой кишки; 2 — меридиан толстой кишки; 3 — меридиан желчного пузыря; 4 — меридиан селезенки, поджелудочной железы; 5 — задний срединный меридиан; 6 — передний срединный меридиан; 7 — меридиан желудка; 8 — меридиан почек; 9 — меридиан печени; 10 — меридиан сердца; 11 — меридиан перикарда; 12 — меридиан легких; 13 -меридиан мочевого пузыря; 14 — меридиан трех обогревателей.

Заболевания возникают при избытке или недостатке жизненной энергии в том или ином меридиане. Задачей специалиста является восстановление нормального уровня энергии во всех меридианах. Это достигалось китайскими лекарями путем различного воздействия на так называемые точки акупунктуры, расположенные по ходу меридианов. Всего было известно 695 таких точек.
У каждого меридиана существуют часы максимальной активности. Так, у меридиана легких максимальная активность отмечается в 3—5 ч, у меридиана печени в 1—3 ч. Орган наиболее восприимчив к лечению во время максимальной активности (таблица).

Время максимальной и минимальной активности меридианов


Меридиан

Часы максимальной активности

Часы минимальной активности

Сердца

11-13

23-1

Тонкой кишки

13-15

1-3

Мочевого пузыря

15-17

3-5

Почек

17-19

5-7

Перикарда

19-21

7-9

Трех обогревателей

21-23

9-11

Желчного пузыря

23-1

11-13

Печени

1-3

13-15

Легких

3-5

15-17

Толстой кишки

5-7

17-19

Желудка

7-9

19-21

Селезенки — поджелудочной железы

9-11

21-23


Существуют также непарные меридианы — передне- и заднесрединные, которые связывают между собой все меридианы и в зависимости от уровня расположения на туловище управляют функциями дыхания, пищеварения и мочеполовой системы.
Меридианы не всегда соответствуют названиям канала и органа. Так, меридианы перикарда и трех обогревателей соответствуют не органам, а функциям. Каналы мочевого пузыря, толстой и тонкой кишки нё имеют прямой связи с названными органами. Но локализация болей при заболеваниях желчного пузыря совпадает с ходом меридиана, иррадиация болей при стенокардии зачастую совпадает с каналом сердца.

Отмечается и определенная закономерность между обострениями заболеваний и временем их возникновения. Так, отмечено совпадение периодов активности меридианов со временем возникновения приступов удушья при бронхиальной астме, приступов почечной колики.
Было замечено, что при заболевании человека на коже можно обнаружить определенные болезненные зоны, или точки, получившие название «жизненных» точек.

Определение точек акупунктуры и способы их быстрого нахождения

На сегодняшний день изучено 695 классических точек акупунктуры. На практике активно используют не более 150 точек. Диаметр точки в обычном состоянии составляет 0,2—0,5 мм, а при острых заболеваниях размер их может увеличиваться до нескольких сантиметров.
В области точек, по сравнению с соседними участками кожи, отмечаются более низкий уровень электрического сопротивления, более высокий электрический потенциал, повышенная болевая чувствительность, большее инфракрасное излучение, усиленное поглощение кислорода. На принципе изменения электрических параметров основаны многие приборы для более точного нахождения точек, особенно при иглотерапии, где точность воздействия имеет большое значение.
На практике для нахождения активных точек мы будем приводить анатомические ориентиры — кожные складки, бугорки, впадины, выемки, кости, сухожилия и другие анатомические образования, которые помогут в нахождении точек.
Для поиска точек пользуются понятием «индивидуальный цунь». Величина цуня у каждого человека различна и равна расстоянию между двумя складками, которые образуются на второй фаланге среднего пальца правой руки при его сгибании, или величине поперечника большого пальца, а ширина второго, третьего и четвертого пальцев равна на уровне суставов между основными и средними фалангами 2 цуням (рис.).

точечный массаж1

Примеры определения индивидуального цуня (а—в) и нахождения точки цзу-сань-ли (г).

Но существует второй, более точный способ измерения, называемый методом индивидуально-пропорционального цуня. Все части тела делятся на определенное, стандартное число равных частей (независимо от возраста, пола, роста и т. д.). Например, предплечье у каждого человека содержит 12 индивидуальных цуней, плечо — 9, голени — 13, бедро снаружи — 19.
Пропорциональный цунь одной и той же области тела у разных людей имеет различную величину. Определяют расположение активной точки следующим образом. Сначала определяют величину пропорционального цуня у конкретного человека. Для этого измеряют в сантиметрах длину участка тела по специальным ориентирам и делят эту длину на стандартное для данного участка тела количество цуней. Затем находят нужную точку, зная, на каком расстоянии от начального ориентира она находится. Например, для нахождения точки Е36 (цзу-сань-ли) измеряют расстояние от нижнего края надколенника до наиболее выступающей части внутренней лодыжки. Эту величину делят на стандартное количество цуней (13) и получают величину одного цуня. Зная, что точка цзу-сань-ли находится на 3 цуня ниже края надколенника и на 1 цунь в наружную сторону, мы умножаем полученное число на 3, отмеряем это расстояние вниз и в сторону и находим точку.
Есть еще более удобный способ точного нахождения точки. Берут растягивающуюся эластичную ленту, наносят на нее через равные промежутки деления и нумеруют их от 1 до 18. Расстояние между метками должно быть немного меньше, чем индивидуальный цунь (для лучшего натяжения ленты). Натянув ленту между двумя анатомическими ориентирами, можно сразу отмерить необходимое количество цуней, сделать в соответствующем месте отметку фломастером и уже пальпаторно определить место нахождения точек, стараясь сделать это как можно точнее, так как, отклонившись в сторону, можно затронуть другие соседние точки, которые могут иметь совершенно другие показания к применению. Убедиться в правильности нахождения точки в этом месте можно, нажимая на нее кончиком пальца В случае правильного нахождения точки возникают предусмотренные ощущения: чувство распирания, давления, онемения, болезненности, ломоты, которые могут отдавать в соседние участки тела (эти рщущения не должны быть резко выраженными).
Есть и совсем простой способ для быстрого нахождения точки, например цзу-сань-ли. Для этого необходимо сесть на стул и согнуть ногу в колене под углом 90 . Затем положить центр ладони на надколенник, и тогда кончик среднего пальца укажет на высоту расположения точки, а мизинец — уровень смещения наружу. Подобные способы существуют для многих точек (рис.).

точечный массаж2
точечный массаж3

Расположение некоторых точек акупунктуры

С7 (шэнь-мэнь) — симметричная, находится на ладонной поверхности руки в области средней запястной складки в углублении между сухожилиями с локтевой стороны кисти. Е8 (тоу-вэй) — в височной впадине на 1,5 см от лобного угла волосистой части головы. Точка определяется при жевательных движениях над височной мышцей.
Е36 (цзу-сань-ли) — симметричная, располагается на 3 цуня ниже края надколенника ми на 1 цунь кнаружи от переднего края большеберцовой кости.
Е44 (нэй-тин) — во впадине между основаниями II и III пальцев стопы.
F2 (син-цзянь) — на тыле стопы во впадине между головками I и II плюсневых костей в самом широком промежутке между костями.
F3 (тай-чун) — на тыльной поверхности стопы во впадине между I и II плюсневыми костями кзади от точки син-цзянь, в самом узком промежутке между I и II плюсневыми костями.
F14 (ци-мэнь) — в шестом межреберье на уровне линии сосков (на 2 межреберья ниже). Gi4 (хэ-гу) — симметричная, располагается между большим и указательным пальцами, в промежутке между 1 и II пястными костями на тыльной стороне. При приведении большого пальца к кисти, с выпрямленными пальцами точка находится на середине образующейся возвышенности. При отведении большого пальца точку можно найтй на середине угла, образованного двумя линиями между серединой двух пястных костей, ближе ко II пястной кости.
GilO (шоу-сань-ли) — симметричная, находится на тыльной стороне предплечья в сторону кисти в 2 цунях от внутреннего края кожной складки, образующейся при сгибании руки в локтевом суставе.
Gill (цюй-чи) — симметричная, находится в области локтевого сустава на середине расстояния между краем кожной складки локтевого сгиба и локтевым отростком.
Gil8 (фу-ту) — симметричная, располагается на шее, выше надключичной ямки, на уровне щитовидного хряща гортани.
IG3 (хоу-си) — симметричная, расположена над головкой пястной кости на границе тыльной и ладонной поверхности.
МСб (нэй-гуань) — симметричная, располагается в 2 цунях от средней складки, отделяющей ладонь от предплечья. Точка находится между двумя сухожилиями, легко определяемыми при напряжении мышц руки.
МС7 (да-лин) — симметричная точка, располагается на середине средней лучезапястной складки между сухожилиями. Воздействие на эту точку в основном помогает снизить систолическое артериальное давление.
Р5 (чи-цзе) — в центре локтевой ямки у лучевого края сухожилия двуглавой мышцы плеча.
Р9 (тай-юань) — в области углубления у лучевого края лучезапястной складки.
РС9 (тай-ян) — симметричная, расположена у наружного края бровей, в углублении.
R3 (тай-си) — симметричная, расположена на середине расстояния между центром внутренней лодыжки и пяточным сухожилием во впадине выше пяточной кости.
Rp6 (сань-инь-цзяо) — симметричная, расположена выше центра внутренней лодыжки на 3 цуня — кзади от проекции боли берцовой кости.
TR5 (вай-гуань) — на тыльной поверхности предплечья на 2 цуня выше лучезапястной складки.
V10 (тяеь-чжу) — выше задней границы роста волос на 2 см и в стороны от средней линии на 1 1/2 цуня.
У11 (да-чжу) — на 1 1/2 цуня в сторону на уровне промежутка между остистыми отростками I и II грудных позвонков.
V12 (фэн-мэнь) — на 1 1/2 цуня в сторону на уровне промежутка между остистыми отростками II и III грудных позвонков.
У13 (фэй-шу) — на 1 1/2 цуня в сторону на уровне промежутка между остистыми отростками III и IV грудных позвонков.
У15 (синь-шу) — на 1 1/2 цуня в сторону на уровне промежутка между остистыми отростками V и VI грудных позвонков.
V17 (гэ-шу) — на 1 1/2 цуня в сторону на уровне промежутка между остистыми отростками VII и VIII грудных позвонков.
V18 (гань-шу) — на 1 1/2 цуня в сторону от уровня промежутка между IX и X грудными позвонками.
V19 (дань-шу) — в сторону на 11/2 цуня от уровня промежутка между остистыми отростками X и XI грудных позвонков.
V20 (пи-шу) — в сторону на 1 1/2 цуня от уровня промежутка между остистыми отростками XI и XII грудных позвонков.
V25 (да-чан-шу) — на уровне промежутка между IV и V поясничными позвонками в сторону на 1 1/2 нуня.
V28 (пан-гуанъ-шу) — симметричная, располагается между II и III крестцовыми позвонками в сторону на 1 1/2 цуня.
V31 (шан-ляо) — симметричная, на уровне промежутка между I и II крестцовыми позвонками, на середине расстояния между верхней задней подвздошной остью и задней срединной линией.
У32 (цы-ляо) — парная точка, находится на уровне промежутка между остистыми отростками II и III крестцовых позвонков в сторону, на, середине расстояния между нижней частью верхней задней подвздошной ости и задней срединной линией.
У36 (чэн-фу) — парная точка, находится в центре подъягодичной складки.
У40 (вэй-чжун) — симметричная, располагается в центре, подколенной ямки, кнаружи от места пульсации подколенной артерии.
V41 (фу-фэнь) — находится на уровне промежутка между II и III грудными позвонками в сторону на 3 цуня.
V43 (гао-хуан) — симметричная, расположена между IV и V грудными позвонками у края лопатки.
V60 (кунь-лунь) — точка располагается во впадине между наружной лодыжкой и пяточным сухожилием на уровне центра лодыжки.
V62 (шэнь-май) — расположена на 1,5 см ниже центра наружной лодыжки.
VB12 (вань-гу) — у заднего края сосцевидного отростка на одном уровне с точкой фэн-чи (линия, проведенная выше задней границы роста волос на 1,2 см).
VB20 (фэн-чи) — пальпируется в углублении, образованном сверху затылочной костью, снаружи — краем грудиноключично-сосцевидной мышцы (эту мышцу без труда можно найти при повороте головы).
VB21 (цзянь-цзин) — на середине расстояния между средней линией спины и большим бугорком плечевой кости на уровне промежутка между VII шейным и I грудным позвонками.
VB30 (хуань-тяо) — в области ягодицы, в верхненаружном отделе, сзади от тазобедренного сустава, точка располагается на глубине 5—7 см, поэтому для усиления воздействия на эту зону ее можно массировать локтем.
VC17 (тань-чжун) — по средней линии грудины на линии четвертого межреберья (на линии между сосками).
VG3 (яо-ян-гуань) — непарная точка, находится между остистыми отростками IV и V поясничных позвонков.
VG4 (мин-мэнь) — одиночная точка, располагается между остистыми отростками II и III поясничных позвонков по задней срединной линии.
VG14 (да-чжуй) — одиночная, располагается между VII шейным и I грудным позвонками.
VG15 (я-мэнь) — по средней линии позвоночника выше задней границы роста волос на 1/2 цуня, между I и II шейными позвонками.
VG16 (фэн-фу) — между затылочной костью и I шейным позвонком, выше задней границы волос на 1 цунь.
VG20 (бай-хуэй) — одиночная точка, расположена на темени по средней линии головы выше задней границы роста волос на 7 цуней. Если находиться в положении сидя и смотреть прямо перед собой, то точка N будет расположена на середине линии, проведенной от самых верхних краев ушных раковин.
VG23 (шан-син) — на 1 цунь выше середины передней границы роста волос.

Техника точечного массажа

Перед проведением точечного массажа необходимо вымыть руки, потереть ладони друг о друга.
Точечный массаж проводят в следующей последовательности: от головы к туловищу, от спины к груди, от туловища к конечностям, от рук к ногам, с левой стороны на правую. На точки, расположенные симметрично, воздействуют обычно одновременно. При самомассаже допускается поочередное использование симметричных точек.
Воздействие на точку не должно быть грубым, повреждать кожу из-за травмирования ногтем, оставлять синяки, нельзя вызывать резкую боль. Сила воздействия — от легкого поглаживания до глубокого надавливания. Давление на точку производят подушечкой концевой фаланги большого, указательного или среднего пальцев.
Положение пальцев должно быть строго перпендикулярно поверхности кожи.
Существует очень большой арсенал различных приемов точечного массажа из китайской, японской, тибетско-монгольской, вьетнамской, корейской и других школ. Мы приводим здесь лишь основные приемы и способы воздействия на точку.
Выделяют два метода воздействия на точки: тонизирующий и успокаивающий.
Согласно восточной диагностике в случае синдрома пустоты отмечается недостаток жизненной энергии Чи, и для ее восстановления используют метода тонизации. К этим состояниям относятся симптомы пониженной активности, утомления, снижения работоспособности, мышечной слабости.
При синдроме полноты наблюдается избыток болезнетворной энергии, которую необходимо рассеивать успокаивающей методикой. Показаниями для тормозного метода являются заболевания с повышенным мышечным тонусом, болевые синдромы, параличи и парезы, раздражительность, внутреннее напряжение, бессонница.

Приемы точечного массажа

Различают следующие основные приемы точечного массажа:
1) поглаживание;
2) растирание;
3) разминание;
4) надавливание;
5) вибрация.
Поглаживание. Подушечкой первого, второго или третьего пальцев производят круговые движения в области точек, не допуская смещения тканей и скольжения пальца по коже, также нельзя собирать кожу в складки.
Растирание. По мере усиления давления переходят к растиранию; движения те же, только усилие немного возрастает.
Разминание. Палец как бы ввинчивают в глубь тканей, воздействуя на более глубокие слои (кожа, подкожная клетчатка, мышечная ткань).
Надавливание. Достигнув максимального давления, палец как бы замирает на месте.
Вибрация. В течение 5—15 с в области точки осуществляются ритмичные колебательные движения с частотой 3—5 движений в секунду.При использовании тонизирующего, возбуждающего метода воздействие на каждую точку производится от 30 с до 1 мин, могут использоваться все 5 приемов точечного массажа, но движения быстрые, резкие и поверхностные — не глубже расположения мышц. Предусмотренные ощущения должны быть слабо выраженными. Вращательные движения осуществляют по часовой стрелке, как бы по сходящейся к центру точки спирали.
На коже после массажа должно оставаться пятно слабой гиперемии (покраснения).
За сеанс используют около 6—8 точек.
При успокаивающем методе вращательные движения более плавные, медленные, непрерывные, с более постепенным нарастанием давления. Начинают воздействие на точку с поглаживания, которое переходит в растирание, разминание в течение 30—40 с, а затем на 5—10 с осуществляют надавливания, более глубокие, чем при тонизирующем методе. Предусмотренные ощущения более выраженные, в виде болезненности, ломоты, онемения. Закончив надавливание плавными вращательными движениями, уменьшают воздействие. Производят вращательные движения по расходящейся спирали против часовой стрелки. Прием повторяют 3—4 раза в течение 3—5 мин.
Количество точек на сеанс 2—4. На точки успокаивающим методом можно воздействовать, используя только один прием — надавливание концевой фалангой пальца с постепенным усилением давления до средней величины и постепенным ослаблением, также воздействуя в течение 3—5 мин, повторяя прием 3—4 раза.
Точечный массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата особенно эффективен в комплексе с лечебным курсом мануальной терапии и лечебной физиотерапией. При этом надо иметь в виду, что если очаг-боли располагается на одной стороне, то на этой стороне проводят успокаивающее воздействие, а на здоровой — тонизирующее.

Противопоказания точечного массажа

Есть и противопоказания к применению точечного массажа — это острые лихорадочные состояния, заболевания кожи, гнойные воспалительные процессы любой локализации, злокачественные и доброкачественные новообразования, острая стадия ревматического артрита,активные формы туберкулеза, беременность, острая сердечно-сосудистая недостаточность, хронический остеомиелит, склонность к тромбообразованию, варикозное расширение вен с трофическими нарушениями, состояние острого психического возбуждения. Не делают массаж натощак, в состоянии алкогольного опьянения, даже легкой степени.
Для удобства на рисунках основные анатомические образования и термины, встречающиеся в тексте (рис, 79—84).

точечный массаж4
точечный массаж5
точечный массаж6

Источник: Ю.Мажарцев, И.Сагитов Позвоночник. Популярная энциклопедия. — СПб.: «Издательский Дом "Нева", М.: «ОЛМА-ПРЕСС», 1999. — 319 с. — (Серия «Домашний доктор»).